BAYİLİK FORMU

YETKİLİ BİLGİLERİ

T.C KİMLİK NO

:

ADI SOYADI

:

GÖREVİ

:

DOĞUM TARİHİ - YERİ

: -

GSM NO

:

FİRMA BİLGİLERİ

FİRMA ÜNVANI

:

VERGİ DAİRESİ - NO

: -

FİRMA SEKTÖRÜ

:

KURULUŞ TARİHİ

:

PERSONEL SAYISI

:

Bayisi Olduğunuz Firmalar

Firmanızın Çalıştığı Bölgeler

Firmanız Hakkında Detaylı Bilgi

FİRMA İLETİŞİM BİLGİLERİ

TELEFON

:

FAX

:

GSM

:

E-POSTA

:

WEB ADRESİ

:

İL

:

İLÇE

:

ADRES

BAŞVURU BİLGİLERİ

GÜVENLİK KODU

:

GÜV KODUNU GİRİNİZ

:

: